【科普】口腔有异味,你知道是怎么了吗?


时间:2019/04/25     来源:    

门诊上,经常听到有些病人述说自己口里面有味道,或苦、酸、辣、臭等,这就是口腔异味。全国基层名老中医药专家、偃师市中医院内科主任医师赵现朝指出,常见的口腔异味及其所反映的疾病有以下几种。

口苦

   口腔内常有苦味出现,中医认为多属肝胆热证、肠胃热证等,《内经》上有“肝气热,则肝泄口苦”之说。肝气郁结化热或情志不稳,脾胃湿热熏蒸肝胆所引起,病人往往有面红、头痛、耳鸣、目赤、口干、口苦、吐苦水、大便干燥、食纳差,或腹胀痛、四肢无力、尿黄等表现。口苦在西医上则多为急性炎症的表现,以肝胆疾病为最多,如肝炎、胆囊炎等,这可能是胆汁排泄失常所致。

口甜

   口腔有甜味,中医认为是脾胃湿热郁阻,肝脾痰火内蕴所致。古人称之为“脾热口甘”,病人常见胸闷腹胀、不思饮食、四肢无力、大便溏薄或泄泻等。西医认为,口甜与消化功能紊乱有关,由于消化功能紊乱,导致各种酶的分泌异常,唾液中淀粉酶含量增加,刺激舌上味蕾而感到口甜。糖尿病患者血糖增高,唾液内糖亦增高,所以也感到口甜。

口淡

   口内淡而无味,中医认为除湿困脾胃和湿热“留恋”气分之外,还有外感风寒和久病后脾胃虚弱的病人会感到口淡。西医认为,某些消化系统疾病、内分泌疾病及长期发热的消耗性疾病、营养不良、维生素及微量元素锌缺乏、蛋白质及热量不足等,均可使味蕾敏感度下降而产生口淡无味之感。有些老年人由于味蕾退化、舌苔增厚,也可感到口淡无味。

口酸

   中医认为“肝热则口酸”“脾胃气弱,木乘土位而口酸”,表现为脘腹疼痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状。因饮食不调或脾胃气弱而引起食积,消化不良、胸闷饱胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸腐味等,均有此感。唾液中的磷酸酶、乳酸、碳酸酐酶含量均偏高,pH呈酸性。

口咸

   中医认为口咸是脾虚湿盛、肾阴不足、虚火上浮的一种表现。病人常有耳鸣、眩晕,精神疲乏、腰膝酸软、遗精、尿多或尿少等症状。西医则多见于慢性咽炎、神经官能症、口腔溃疡、牙龈出血等病人,也可见于慢性肾炎、肾功能不全的病人。测定口咸病人的唾液pH多成碱性。

口辣

   口中有辛辣味,中医辨证以肾阴不足、肝火偏旺为多,其次为肺虚痰热。西医可见于肺炎、支气管肺炎、高血压、神经官能症、更年期综合征、长期低热患者。此外,口辣还与舌温偏高、舌黏膜对咸味和痛觉过分敏感有关。

口涩

   口干涩和枯涩无味,中医辨证是肝胆郁热伤阴或脾肾衰败的征象。西医则多见于严重的神经官能症或通宵不眠之后,唾液腺分泌减少,可感到口舌枯燥而涩。大量吸烟的人及癌症病人也可有口涩之感。

口臭

   中医认为口臭多为胃热所致。西医所见口臭多为牙周病、龋齿、口腔溃疡等疾病所致。另外,鼻咽部和鼻腔内有炎症或脓性分泌物时,也会有口臭。胃肠功能紊乱、消化不良等消化道疾病也可能出现口臭。

   出现口腔异味时,应及时去医院就诊,以便早日找出原因,进行对症治疗。