如何应对婴幼儿秋季腹泻


时间:2018/08/25     来源:    

如何应对婴幼儿秋季腹泻

 

一场秋雨一阵凉。最近儿科门诊爆满了,是什么原因让宝宝们如此不爽?除了呼吸道感染,就是如期而至的秋季腹泻了,请我院儿科主任医师李宗伟谈谈如何应对秋季腹泻。

什么是秋季腹泻?

轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体通过消化道(由粪到口,即直接或间接接触患儿粪便,将病毒由食物带入口中)或空气飞沫传播,主要发生在6个月到3岁婴幼儿,发病时间为每年的9月份到次年的1月份,其中10~12月是流行的高峰期。所以称为“婴幼儿秋季腹泻”, 是一种自限性疾病,一般5-7天自愈。营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病者更易患病,且病情严重、病程较长。多有不同程度的脱水、酸中毒及电解质紊乱,甚至危及生命。

秋季腹泻有哪些症状?

1、一般起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热,甚至高热;2、半数患儿会出现呕吐、进食困难;3、大便次数增多,每天10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便白色、黄色或淡绿色,呈蛋花汤样或稀水样,或带少许黏液,无腥臭味;4、呕吐、腹泻重者可出现脱水症状,如口渴口干,眼窝凹陷,尿量减少,烦躁或萎靡等。

居家如何观察患儿病情变化?

注意观察孩子的神志、精神、面色、四肢温度、脉搏等变化;注意有无脱水现象,以及脱水是否改善或加重;对其大、小便次数、量和性状做好记录。

秋季腹泻会导致那些并发症?

秋季腹泻主要是严重的呕吐、腹泻,造成身体的大量水液丢失、电解质紊乱和酸碱平衡失调,导致疾病恶化,所以治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水。个别患儿还会出现病毒性心肌炎及脑炎、肠套叠等并发症。

居家如何治疗秋季腹泻?

1、怎样才是正确治疗?

由于本病是病毒感染所致,一般无需使用抗生素,不提倡使用止泻药和静脉补液,一般轻者可采用口服补液盐等纠正或预防脱水。另外,没有特殊情况不需要禁食(剧烈呕吐可暂时禁食)!

2、如何正确预防和纠正脱水?

1)治疗无脱水的腹泻,使用口服补液盐预防脱水,直到腹泻停止;

2)轻、中度脱水可口服补液,需按说明给足剂量口服补液盐。<2岁者每天喝5001000mL,>2岁者每天10002000mL,以尿量接近正常为准。

切记:不能将一袋分成几次溶解;不能添加糖、牛奶、果汁等;放凉了可以隔水加热,不能直接往里添加热水;配好的溶液可保存24小时,注意避免污染。

3、有哪些简单的口服补液方法?

1)米汤加盐,500mL米汤加1.75克食盐(即半啤酒瓶盖)

2)糖盐水,500 mL白开水加白糖或葡萄糖10 g,再加盐1.75 克。

出现那些症状需立刻送医院就医?

孩子精神状态差、不爱动,或烦躁哭闹;高热不退,甚或抽搐;食欲低下,频繁腹泻或呕吐,或便血或果酱样大便;眼窝凹陷,眼泪及尿量明显减少,需要立刻到医院就医。

家长护理患儿要注意些什么?

1)外出回家洗手洗脸,尽量减少孩子外出,保持室内空气新鲜、经常流通;

2)居家隔离消毒。孩子所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应经常清洗、消毒,护理孩子前后要认真洗手;

3)注意腹部保暖,可热敷或轻揉腹部;

4)养成饭前便后要洗手等良好习惯,治疗期间忌生冷腥辣油腻等食物;

5)保护好患儿臀部,及时更换尿布,便后要用软布蘸温开水轻洗,再涂些油脂类药膏。

治疗期间有哪些食疗方法?

1)清热利湿汤:取乌梅、葛根、车前草、白茅根各10克,加适量清水,熬煮30分钟,共熬2次,取汁分多次温服。适用于疾病早、中期;

2)健脾养胃粥:取茯苓、薏苡仁、白扁豆、山药各10克,加适量清水,熬煮30分钟,共熬2次,取汁再加入粳米50克,放点碱面(即小苏打)熬粥分次食用,适用于中、后期。